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発達障害の子の二次被害について

二次障害とは

子どもが抱えている自閉症や注意欠陥多動障害、学習障害等の障害に対して周囲のものが理解して対応して上げないことによって本来持つ障害とは別の二次的な問題行動が出てしまうことを二次障害と言います。
例えば、遊べない、着替えられない、かんしゃく起こす、パニックになる、甘え、頑固等の性格的情緒的なものから肥満、虫歯、自傷や他傷等の身体的行動的なものが上げられます。
この二次障害は教育や療育によりかなりのものが改善可能であったり、このような行動を生じさせないで済むことが可能と言われています。

二次障害を防ぐための対応

  • 1 場所の明確化

ここは何をする場所なのかを明確にしてあげる(場所と行動の結び付きを明確にする。大切なことは一つの場所を多目的に使わないこと)。

  • 2 手順の明確化

これをどのようにすれば良いのか、やり方や手順を明確にする。

  • 3 時間の明確化

何をするのかを明確化にする。どうすれば今の取り組みが終わるのか次は何をするのかを明確にする。

  • 4 日課の明確化

日課の流れを視覚的に伝える工夫をする。

  • 5 予定変更は前もって分かりやすく伝える。
  • 6 集聴力を持続させる工夫

(1)どこを見ればいいのかを明確にする。
(2)見るところをマジックで囲んで上げる。
(3)注意をそらすものを取り除く。
窓際には席をおかない。掲示板の場所や掲示物の量には配慮する。

  • 7 言葉かけや指示は簡潔明瞭に伝える。

YES、NOを明確にする。曖昧な伝え方はしない。色カード使用もいい。

  • 8 コミュニケーションの工夫

絵カード、写真カードなど使う。くどくどいわない。

  • 9 こだわりや固執は彼らの社会参加の方法と考えて上げる。こだわりは個性として見て上げ周りに迷惑をかけない程度のものは認めて上げる。
  • 10 自分作りに向けた取り組み

障害をもった子の心の成長については、周りの大人は障害による行動特性に振り回され、心の成長を見逃してしまうことがあるので、心の成長の変化に十分注意しながら援助することが大切です。


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